系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性自身免疫性疾病,其症狀可以多種多樣,有時使得早期診斷變得困難。儘管每個患者的症狀可能不同,但系統性紅斑狼瘡通常表現出一系列典型的症狀,這些症狀隨着疾病的進展可能會有所變化。
1. 皮膚症狀
系統性紅斑狼瘡最典型的皮膚症狀之一是蝴蝶狀紅斑,這種紅斑通常出現在鼻樑和雙頰,形狀像蝴蝶的翅膀,易於識別。此外,患者還可能出現:
① 盤狀紅斑:這種紅斑類似於皮膚的圓形紅斑,通常會形成鱗屑,並可能導致色素沉着或疤痕。
② 皮膚光敏感:許多患者對陽光的暴露特別敏感,暴曬後皮膚會出現紅斑、瘙癢、灼熱感等。
2. 關節症狀
關節症狀是系統性紅斑狼瘡最常見的表現之一,約90%的患者會出現關節炎。症狀包括:
① 關節疼痛和腫脹:尤其是手、腕、膝、腳趾等小關節,疼痛通常呈對稱性,可能導致活動受限。
晨僵:早晨起牀時,患者的關節可能僵硬,活動受到限制,通常持續一小時以上。
② 關節炎:關節炎可以導致關節腫脹,久而久之可能導致關節損傷和畸形,影響日常活動。
儘管這些關節症狀通常較爲輕微,長期存在的關節損傷可能會影響患者的生活質量。
3.腎臟症狀
大約50%的系統性紅斑狼瘡患者會出現狼瘡性腎炎,這是一種影響腎臟功能的嚴重併發症,常見症狀包括:蛋白尿、血尿、浮腫等。
狼瘡性腎炎是導致系統性紅斑狼瘡患者死亡的常見原因之一,因此及早發現並治療非常重要。
4. 心血管症狀
系統性紅斑狼瘡患者心血管系統也可能受到影響,常見的心血管症狀包括:
① 胸痛:特別是胸膜炎引起的胸痛,通常是刺痛感或壓力感,可能加劇深呼吸時。
② 心包炎:系統性紅斑狼瘡可能導致心包炎,表現爲胸痛、心悸和乏力。
③ 動脈粥樣硬化:長期免疫反應和治療藥物的副作用可能導致動脈硬化,增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的風險。
心血管併發症通常在病程較長的患者中更爲常見,嚴重時可能導致心臟功能衰竭。
5. 神經系統症狀
系統性紅斑狼瘡可能影響神經系統,導致多種症狀,包括:
① 頭痛:患者可能會經歷持續的或間歇性的頭痛,通常爲偏頭痛性質。
② 認知功能障礙:部分患者可能出現注意力、記憶力和思維能力的下降,甚至表現爲“腦霧”,即思維不清晰,反應遲緩。
③ 癲癇:系統性紅斑狼瘡可能導致癲癇發作,表現爲突然的抽搐或意識喪失。
神經系統的損害常常被忽視,但它對患者的生活質量有着深遠的影響。
6. 血液系統症狀
系統性紅斑狼瘡也可能導致血液系統的變化,表現爲:
① 貧血:由於免疫系統攻擊紅細胞,患者可能會出現貧血,表現爲乏力、臉色蒼白、頭暈等。
② 白細胞減少:白細胞數量減少可能使患者更容易感染。
③ 血小板減少:血小板減少可能導致出血傾向,出現皮膚淤青、鼻出血、牙齦出血等。
血液系統異常可能增加患者的感染風險,並且增加治療的複雜性。
聯合生命國際醫學中心專家表示,系統性紅斑狼瘡的症狀多樣,可能影響皮膚、關節、腎臟、心血管、神經系統和血液系統。每位患者的症狀表現不同,且症狀的輕重也各異。及時的診斷和治療對於控制症狀、預防併發症和提高生活質量至關重要。