系統性硬化症狀

系統性硬化（SSc），又稱硬皮病，是一種慢性自身免疫性疾病，其特點是皮膚和內臟器官的進行性纖維化、血管異常及免疫系統異常。該病的症狀複雜，涉及多個系統，且病情進展存在個體差異。

系統性硬化症狀詳述

1. 皮膚症狀

皮膚受累是系統性硬化的典型特徵，表現爲：

● 皮膚硬化：初期可出現手指或面部皮膚緊繃、腫脹，隨後皮膚逐漸變厚、失去彈性，嚴重者影響關節活動。

● 皮膚色素改變：皮膚可能出現色素沉着或色素脫失，表現爲深淺不均的斑塊。

● 指端潰瘍和瘢痕：由於血管異常，手指和腳趾末端可能出現慢性潰瘍，癒合後形成瘢痕。

● 皮下鈣化：部分患者在皮膚或關節周圍出現皮下鈣質沉積，形成硬結，可能引發炎症和疼痛。

2. 血管系統症狀

● 雷諾現象：約90%的系統性硬化患者會出現雷諾現象，即手指或腳趾在寒冷或情緒激動時變白、變藍，隨後變紅，並伴有麻木、刺痛感。嚴重者可導致指端潰瘍或組織壞死。

● 肺動脈高壓：部分患者可能發展爲肺動脈高壓（PAH），表現爲呼吸困難、胸悶和乏力，若不及時治療可能危及生命。

3. 關節與肌肉症狀

● 關節疼痛和僵硬：由於結締組織的病變，患者可能出現關節疼痛、腫脹、僵硬，類似類風溼關節炎。

● 肌肉無力和萎縮：部分患者會出現肌無力，特別是四肢近端肌羣無力，影響日常活動，如起身、行走等。

4. 消化系統症狀

● 吞嚥困難：由於食管蠕動功能下降，患者可能出現吞嚥困難，特別是進食固體食物時。

● 胃食管反流（GERD）：胃酸反流至食管，引發燒心、胸痛，嚴重者可導致食管炎或食管狹窄。

● 腹脹、便祕或腹瀉：腸道運動異常可能導致腹脹、營養吸收不良，甚至出現小腸細菌過度生長綜合徵（SIBO），引發慢性腹瀉或腹痛。

5. 呼吸系統症狀

● 間質性肺病（ILD）：系統性硬化可導致肺纖維化，患者表現爲乾咳、呼吸急促、運動耐受力下降。肺部病變是SSc患者最主要的死亡原因之一。

6. 心臟症狀

● 心律失常：由於心臟纖維化，患者可能出現心律失常，如心悸、心跳過速或心跳緩慢。

● 心包炎：部分患者會出現心包炎，表現爲胸痛、呼吸困難，嚴重者可能導致心包積液。

7. 腎臟症狀

● 系統性硬化性腎危象（SRC）：是一種急性、嚴重的併發症，表現爲突發性高血壓、腎功能衰竭，嚴重者可導致惡性高血壓、心力衰竭或死亡。

結語

聯合生命國際醫學中心專家表示，系統性硬化的症狀涉及皮膚、血管、關節、消化系統、肺部、心臟和腎臟等多個器官。由於其病程進展複雜，患者應儘早就醫，接受全面檢查和個體化治療，以減少疾病帶來的嚴重影響，提高生活質量。