類風溼治療

類風溼關節炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯關節，導致炎症、疼痛和關節畸形，甚至影響心血管、肺部等系統。雖然RA無法根治，但早期診斷和合理治療可以有效控制病情，減少併發症，提高患者生活質量。

新興治療方法

幹細胞療法

幹細胞療法治療類風溼病是近年新興的治療策略，包括間充質幹細胞、造血幹細胞移植等，幹細胞治療類風溼的優勢：

① 免疫調節：間充質幹細胞可以抑制過度活躍的T細胞、B細胞，減少免疫攻擊。

② 抗炎作用：MSC能分泌抗炎因子，降低促炎因子水平，緩解炎症。

③ 軟骨保護和修復：MSC能夠分泌生長因子，促進滑膜、軟骨細胞再生，減少關節破壞。

④ 安全性高：MSC免疫原性較低，排斥反應少，部分患者可降低激素和免疫抑制劑的使用量。

傳統治療方法

1. 藥物治療

① 改善病情抗風溼藥（DMARDs）一線治療

DMARDs可抑制免疫系統的異常攻擊，減緩疾病進展。

● 傳統DMARDs：甲氨蝶呤（MTX）（首選）、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶。

● 生物製劑（bDMARDs）（適用於DMARDs無效者）：TNF-α抑制劑（依那西普、阿達木單抗）、IL-6拮抗劑（託珠單抗）、B細胞抑制劑（利妥昔單抗）等。

● 靶向小分子藥物（tsDMARDs）：JAK抑制劑（託法替布、巴瑞替尼），適用於對傳統治療無效的患者。

② 非甾體抗炎藥（NSAIDs）——緩解疼痛

● 代表藥物：布洛芬、塞來昔布。

● 作用：減少疼痛和炎症，但不能阻止疾病進展。

● 注意事項：長期使用可能導致胃腸道潰瘍、心血管疾病。

③ 糖皮質激素（GCs）——短期控制病情

● 代表藥物：潑尼松、甲潑尼龍。

● 作用：快速減輕炎症，用於急性期。

● 副作用：長期使用可導致骨質疏鬆、高血壓、糖尿病，需逐步減量。

2. 物理治療與康復

物理治療可以保持關節活動度，緩解僵硬和肌肉萎縮。

● 低強度運動：游泳、瑜伽、太極，提高關節靈活性。

● 熱敷、冷敷：熱敷緩解僵硬，冷敷減少炎症。

● 關節保護訓練：握力訓練、步行練習，增強肌肉力量。

3. 手術治療（適用於嚴重關節損害）

當藥物和康復治療無法控制病情時，可考慮手術干預。

● 滑膜切除術：去除炎症滑膜，減輕疼痛。

● 關節融合術：穩定嚴重受損的關節，減少疼痛。

● 人工關節置換術：適用於晚期RA患者，有助於恢復活動能力。

結語

聯合生命國際醫學中心專家表示，類風溼關節炎的治療需要長期管理，傳統的治療方式包括藥物、物理治療、生活方式干預等，可以一定程度上控制病情。隨着再生醫學技術的進步，細胞療法成爲非常有前景的方向，可以有效控制病情，提高患者生活質量。