滑膜炎概述

滑膜炎（Synovitis）是一種關節滑膜炎症，可引起關節腫脹、疼痛和活動受限。其病因包括創傷、感染、免疫性疾病及關節退變，常見於膝關節、髖關節、肩關節和肘關節。滑膜炎若不及時治療，可能導致關節軟骨損傷、功能障礙甚至永久性殘疾。

全球及各國患病情況

滑膜炎廣泛存在於不同年齡和職業人羣，尤其影響運動員、老年人和風溼病患者。儘管全球滑膜炎的具體數據有限，但以下是相關統計信息：

全球：滑膜炎在骨關節炎和類風溼性關節炎患者中較常見，約佔30%-50%。

中國：滑膜炎的發病率較高，尤其是膝關節滑膜炎，大約影響3000萬人以上。

美國：因運動損傷和類風溼病引發的滑膜炎較多，約有1000萬人受到不同程度的影響。

歐洲：滑膜炎在寒冷潮溼地區的發病率較高，北歐國家的風溼相關滑膜炎尤爲常見。

日本：由於老齡化加劇，老年人因退行性病變導致的滑膜炎比例上升。

1. 身體危害

① 疼痛和腫脹：滑膜炎引起滑液異常分泌，使關節腫脹、壓痛，甚至積液。

② 關節活動受限：疼痛和腫脹影響關節靈活性，嚴重者難以行走或運動。

③ 軟骨損傷：長期炎症可破壞關節軟骨，引發骨關節炎或類風溼關節炎。

2. 心理和社交影響

① 焦慮和抑鬱：長期疼痛影響心理健康，降低生活質量。

② 社交受限：活動不便影響工作和社交，降低自信心。

3. 經濟負擔

醫療成本增加：滑膜炎可能需要長期藥物、康復甚至手術治療，費用較高。

幹細胞療法在滑膜炎治療中展現出良好的潛力，利用幹細胞的抗炎、組織修復和免疫調節功能，可有效緩解滑膜炎症、修復關節組織，延緩關節退變過程。

① 抗炎作用：抑制滑膜細胞異常活化，減輕關節紅腫。

② 組織再生：促進滑膜與軟骨細胞修復，恢復關節功能。

③ 調節免疫：改善自身免疫紊亂所致的滑膜損傷。

④ 降低復發：減少關節積液及反覆發作的概率。

⑤ 適應多種滑膜炎類型，包括風溼、創傷性滑膜炎。

滑膜炎的治療目標是緩解疼痛、控制炎症、恢復關節功能，常用方法包括非藥物治療、藥物治療及手術治療。

1. 藥物治療
非甾體類抗炎藥（NSAIDs）是緩解疼痛和炎症的常用手段，部分病例中也會使用糖皮質激素短期控制症狀。此外，風溼類滑膜炎患者可能需要使用抗風溼藥物如甲氨蝶呤等長期控制病情。

2. 關節穿刺抽液
對於積液明顯的患者，穿刺抽取積液能迅速減輕腫脹與疼痛，有時會聯合注射消炎藥物。需注意嚴格無菌操作以防感染。

3. 康復理療與運動管理
理療手段如熱敷、超聲波、電刺激等可緩解局部炎症，輔助恢復。同時，針對性地進行功能訓練有助於防止關節僵硬和肌力下降，但需避免過度負荷。

4. 手術治療
對於病情嚴重、滑膜增生明顯或反覆積液者，可能需行關節鏡下滑膜切除術，清除病竈滑膜組織，從而達到緩解症狀、防止關節破壞的目的。

結語

滑膜炎雖非致命疾病，但若忽視治療可致嚴重後果。聯合生命國際醫學中心專家指出，儘早識別與干預、結合先進的細胞治療手段，將是預防滑膜病變加重的關鍵路徑。