โรคตับแข็งเป็นระยะสุดท้ายของโรคตับเรื้อรัง มักพบในผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบ แอลกอฮอล์ ลิพิดพอกตับที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ และโรคภูมิคุ้มกันตนเอง โดยเฉพาะในผู้สูงอายุถึงวัยกลางคน การรักษามีตั้งแต่การควบคุมสาเหตุ การรักษาตามอาการ ไปจนถึงการซ่อมแซมการทำงานของอวัยวะ หากพลาดช่วงเวลาสำคัญในการรักษา อาจพัฒนาเป็นมะเร็งตับ เลือดออกในทางเดินอาหาร และภาวะรุนแรงอื่น ๆ
การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์
การบำบัดด้วยสเต็มเซลล์ทำได้โดยการให้สเต็มเซลล์ที่มีความสามารถในการฟื้นฟู เพื่อซ่อมแซมเนื้อเยื่อตับที่เสียหาย ปรับสมดุลภูมิคุ้มกัน และปรับปรุงการทำงานของตับ ปัจจุบันมีการประยุกต์ใช้ในโครงการคลินิกหลายแห่งและได้ผลลัพธ์ที่ดี กลายเป็นความหวังใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคตับแข็งขั้นรุนแรง
① ช่วยฟื้นฟูสภาพแวดล้อมจุลภาคของตับ
② ยับยั้งการกระตุ้นของเซลล์สตาร์ของตับ ลดการเกิดพังผืด
③ ส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์ตับ เพิ่มการเผาผลาญและการล้างพิษ
④ เหมาะสำหรับผู้ที่การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผล
⑤ เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่นจะยิ่งมีประสิทธิภาพดียิ่งขึ้น
1. การควบคุมสาเหตุ
การรักษาตามสาเหตุเป็นหัวใจหลักในการชะลอการดำเนินของโรคตับแข็ง โรคตับแข็งจากไวรัสตับอักเสบบีและซี ควรใช้ยาต้านไวรัสเพื่อควบคุมระดับไวรัส ผู้ป่วยโรคตับจากแอลกอฮอล์ต้องเลิกสุรา ส่วนผู้ป่วยไขมันพอกตับควรปรับอาหารและวิถีชีวิต การควบคุมสาเหตุช่วยชะลอพังผืดและในบางกรณีอาจกลับคืนบางส่วนได้
2. การรักษาต้านพังผืด
ยาหลายชนิดถูกนำมาใช้เพื่อชะลอการเกิดพังผืด เช่น Ursodeoxycholic acid, Glycyrrhizin, และสารต้านอนุมูลอิสระ สมุนไพรจีนบางชนิดก็แสดงผลในการต้านพังผืดเช่นกัน ภายใต้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาต้านพังผืดสามารถลดการตายของเซลล์ตับและการเจริญของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ทำให้โรคคงที่
3. การสนับสนุนด้านโภชนาการและการปรับวิถีชีวิต
ผู้ป่วยโรคตับแข็งมักมีภาวะทุพโภชนาการและกล้ามเนื้อลดลง ดังนั้นการเสริมโปรตีนที่เหมาะสม การบริโภควิตามิน และการออกกำลังกายอย่างสมดุลจึงเป็นสิ่งจำเป็น ในชีวิตประจำวันควรหลีกเลี่ยงการเหนื่อยเกินไป การติดเชื้อ และการใช้ยาที่เป็นพิษต่อตับ การใช้ชีวิตที่ดีช่วยเสริมภูมิคุ้มกันและลดภาระต่อตับ
4. การรักษาภาวะแทรกซ้อน
เมื่อโรคดำเนินไป ภาวะแทรกซ้อน เช่น ความดันโลหิตสูงในพอร์ทัล น้ำในช่องท้อง เส้นเลือดขอดหลอดอาหารและกระเพาะ อาจเกิดขึ้นได้ ยาขับปัสสาวะ การรักษาด้วยส่องกล้อง และการให้ Albumin สามารถบรรเทาอาการได้ ผู้ป่วยบางรายยังต้องตรวจส่องกล้องเป็นประจำและคัดกรองมะเร็งตับ สำหรับโรคตับแข็งระยะสุดท้าย การปลูกถ่ายตับเป็นวิธีเดียวที่รักษาได้เด็ดขาด
ผู้เชี่ยวชาญจากศูนย์การแพทย์นานาชาติ Union Life ระบุว่า การรักษาโรคตับแข็งควรใช้วิธีแบบบูรณาการ ตั้งแต่การควบคุมสาเหตุจนถึงการฟื้นฟูเซลล์ โดยเฉพาะการนำการบำบัดด้วยสเต็มเซลล์เข้ามา ได้มอบทางเลือกใหม่แก่ผู้ป่วยที่การรักษาแบบดั้งเดิมไม่ได้ผลหรือการทำงานของตับเสื่อมรุนแรง การตรวจพบและรักษาแต่เนิ่น ๆ คือกุญแจสำคัญในการเปลี่ยนทิศทางของโรค