返回菜單
關閉
移植物抗宿主病
菜單

移植物抗宿主病症狀

移植物抗宿主病(GVHD)是一種常見的併發症,通常發生在接受異基因幹細胞或骨髓移植的患者身上。GVHD發生時,移植的免疫細胞(主要是T細胞)識別宿主的組織爲外來物,並對其進行攻擊。根據發病時間和症狀表現,GVHD分爲急性和慢性兩種類型,其症狀可以影響皮膚、肝臟、胃腸道等多個器官系統。

移植物抗宿主病症狀詳述

1. 急性GVHD的症狀

急性GVHD通常在移植後的第一個月內出現,但也有可能延遲至移植後的3個月內。急性GVHD的症狀多見且多樣,主要影響皮膚、胃腸道和肝臟。

① 皮膚症狀:急性GVHD最常見的症狀之一是皮膚出現紅斑、丘疹或水皰。這些皮膚變化通常出現在手臂、腿部、腹部或面部,病情嚴重時,皮膚可能出現脫皮或潰爛。皮膚可能會感到瘙癢或疼痛。

② 胃腸道症狀:急性GVHD患者常常表現爲噁心、嘔吐、食慾不振和腹瀉。腹瀉往往是劇烈的,可能伴隨有腹痛和便血。由於胃腸道功能受損,患者可能出現營養吸收不良和體重下降。

③ 肝臟症狀:急性GVHD還可能導致肝臟損傷,表現爲黃疸(皮膚和眼睛發黃)、肝功能異常(如肝酶升高)和腹水。患者可能會感到疲勞、乏力、食慾喪失,肝臟損傷嚴重時可能引起肝衰竭。

2. 慢性GVHD的症狀

慢性GVHD通常在移植後的3個月或更長時間纔會出現。慢性GVHD的症狀可能更加持久,並且表現較爲多樣,除急性症狀外,還會有慢性器官損害的跡象。

① 皮膚症狀:慢性GVHD的皮膚症狀通常比急性期更爲持久和嚴重。皮膚可能變得粗糙、發硬,並且可能出現色素沉着或變薄,導致皮膚的彈性喪失。嚴重的患者可能出現皮膚收縮,導致活動受限,尤其是手腳等關節部位。

② 口腔症狀:慢性GVHD常常影響口腔,患者可能出現口腔乾燥、口腔潰瘍、牙齦炎等症狀,甚至可能影響牙齒的生長和結構。患者可能感到口腔粘膜的疼痛和不適,導致進食困難。

③ 眼睛症狀:慢性GVHD還可能影響眼睛,導致乾眼症,患者可能感覺眼睛乾澀、刺痛、異物感,甚至可能引起眼部炎症和視力模糊。

④ 肝臟症狀:雖然肝臟損害在慢性GVHD中較少見,但仍然可能出現。患者可能表現爲肝功能異常、食慾不振、噁心等,嚴重時可能發展爲肝硬化。

⑤ 胃腸道症狀:慢性GVHD患者的胃腸道症狀通常較輕,但可能持續存在,包括噁心、嘔吐、腹瀉和消化不良。患者可能會感到長期的胃腸不適,影響日常生活。

⑥ 肺部症狀:慢性GVHD也可能影響肺部,導致間質性肺病,表現爲呼吸困難、持續性咳嗽等症狀。肺部受累較爲嚴重時,可能導致氧氣供應不足和生活質量顯著下降。

⑦ 關節和肌肉症狀:慢性GVHD可能導致關節的疼痛、僵硬,特別是在手腕、膝蓋等部位。肌肉無力和關節活動受限也常常困擾患者,影響日常生活和工作能力。

結語

聯合生命國際醫學中心專家表示,移植物抗宿主病(GVHD)是一種複雜的免疫系統疾病,症狀涉及多個器官系統,且根據疾病的類型(急性或慢性)和患者的個體差異,其表現也各不相同。早期識別GVHD的症狀並及時治療,對於提高患者的生存率和生活質量至關重要。