腎上腺癌症狀

腎上腺癌病種解釋與流行情況

腎上腺癌是一種源自腎上腺皮質的罕見惡性腫瘤，佔全部癌症比例極低，但惡性程度高。患者多見於40至60歲人羣，女性略多於男性，易被忽視。該病可因激素異常分泌出現庫欣綜合徵、醛固酮增多或雄激素過剩等表現，常被誤診爲其他內分泌疾病。

腎上腺癌在全球分佈廣泛，歐美髮達國家如美國、德國、意大利等報道相對較多，亞洲則以中國、印度、日本等國家爲代表。東南亞國家中，泰國、菲律賓、越南等地病例逐年增多，可能與診斷手段提升有關。若晚期未能控制，可能出現肝、肺、淋巴等多器官轉移，生存期短、預後差。

I期：侷限性腫瘤，局部可切除
I期腎上腺癌直徑小於5釐米，僅侷限於腎上腺內，無擴散跡象。此期患者常無明顯症狀，多於體檢時發現。手術切除率高，術後5年生存率約爲60%至70%。

II期：腫瘤擴大，但未突破腎周
II期時腫瘤大於5釐米，但仍未突破腎上腺包膜。激素異常症狀更爲明顯，如面部多毛或血壓升高。生存率下降，5年生存率約在40%至50%。

III期：局部侵犯，淋巴轉移
此階段腫瘤已侵犯鄰近組織，或發現區域淋巴結轉移，症狀明顯，常伴腎區疼痛或腹脹感。此期預後較差，5年生存率在20%至30%。

IV期：遠處轉移，系統性症狀
IV期表現爲遠處轉移，如肺、肝、骨骼等器官，常見全身乏力、體重驟減、癌性疼痛等症狀。5年生存率極低，通常低於10%。

1. 腰背部隱痛或鈍痛
部分患者會感到持續性的腎區或腰背部鈍痛，常被誤認爲腎結石或肌肉勞損，延誤就診時機。

2. 腹部包塊逐漸增大
隨着腫瘤生長，有時可在上腹或腰部摸到腫塊，質地較硬，不易推動，多在進展期纔出現。

3. 面部多毛及痤瘡
尤其女性患者若分泌過量雄激素，可能出現面部或身體多毛、聲音低沉、痤瘡嚴重等男性化表現。

4. 血壓持續升高難以控制
醛固酮分泌異常會引起鈉瀦留，導致高血壓難以藥物控制，伴隨頭痛、心悸等高血壓表現。

5. 月經失調或停經
女性患者中，激素水平紊亂可導致月經週期紊亂或閉經，常見於功能性腎上腺癌。

6. 肥胖和水腫並存
皮質醇分泌過多時會引發庫欣綜合徵，表現爲面部圓潤、腹部肥胖、四肢瘦弱、水腫明顯。

7. 情緒波動及焦慮易怒
激素紊亂對神經系統影響明顯，患者常出現焦慮、情緒激動、睡眠障礙等精神症狀。

8. 食慾減退與體重下降
進入晚期後患者可表現爲惡病質，體重明顯減輕，伴隨持續食慾不振和全身虛弱。

9. 高血糖與代謝異常
長期皮質激素過多刺激會導致血糖升高甚至糖尿病，出現乏力、多飲多尿等代謝症狀。

10. 複發性感染或傷口不易癒合
長期激素異常會影響免疫力，患者易出現皮膚感染或手術後創口癒合緩慢等情況。

聯合生命國際醫學中心專家提醒，腎上腺癌雖然少見，但具有高度惡性和早期隱匿的特點。發現不明原因的高血壓、多毛、腹部包塊等症狀時應儘快就醫篩查。通過系統性分期判斷與多學科治療方案，結合免疫重建細胞治療，有望改善預後、延長生存期。早發現、早診斷仍是對抗該病的關鍵。