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腎上腺癌
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腎上腺癌概述

腎上腺癌是源自腎上腺皮質的惡性腫瘤,ACC可發生於任何年齡,但其發病存在兩個年齡高峯,即5歲之前和三四十歲。一般而言,在成人中腫瘤的侵襲性水平及進展速度比在兒童中更高。女性較男性多發。

該病常呈侵襲性,可能爲功能性腫瘤,引起庫欣綜合徵和/或男性化,也可能爲無功能性腫瘤,表現爲腹部腫塊或爲偶然發現。病因尚不完全明確,但遺傳因素、環境暴露及激素失調均被認爲有關。該病發展隱匿,早期症狀多不明顯,往往在中晚期確診,治療難度大,影響患者生存和生活質量。

全球各國的患病情況

腎上腺癌的發病率相對較低,全球範圍年發病率約爲(1-2)例/1,000,000人,但不同地區存在差異,巴西南部地區兒童中的發病率大約爲該值的10倍,在該地區已發現了多個環境和遺傳學危險因素。

歐美國家報告的發病率略高,東亞地區相對較低。隨着診斷手段的進步,近年發病趨勢有所增加,尤其是在中年人羣中需提高警惕。

主要危害

1. 侵襲性強
腎上腺癌細胞快速生長並易向鄰近組織及遠端器官轉移,常見肺、肝和骨骼轉移,導致病情惡化迅速。

2. 激素異常影響
部分腎上腺癌患者伴隨激素分泌過多,造成庫欣綜合徵、女性男性化等內分泌紊亂,嚴重影響患者身體功能和心理健康。

3. 治療難度大
由於早期症狀不明顯,診斷常滯後,且對放化療反應有限,導致治療方案選擇受限,預後較差,生存率低。

4. 生活質量下降
疾病晚期常伴有劇烈疼痛、體重減輕和虛弱,嚴重降低患者生活質量,需要多學科綜合管理。

新興治療方法

免疫重建細胞治療

免疫重建細胞治療通過激活和恢復患者免疫系統的抗腫瘤能力,有助於抑制腫瘤生長和轉移。該療法可以在手術後作爲輔助治療,減少復發風險,並適用於無法手術的晚期患者。

在實際治療過程中,由於腫瘤患者在接受手術、放化療等傳統治療方案過程中常常面臨免疫功能受損、感染風險增加及身體恢復緩慢問題,爲了幫助患者更好支撐治療過程,提升患者耐受性和生存質量,需要分階段科學制定不同週期的免疫重建方案。

● 短期方案:內通過免疫細胞回輸快速提升免疫力,增強抗腫瘤治療的效果。

● 中期方案:減少傳統治療的副作用、促進身體恢復和完成規範療程。

● 長期方案:從免疫細胞重建、腸道免疫重建、元素免疫重建、免疫營養重建全面提升自身免疫力,提高生活質量,延長生存週期。

傳統治療方法

1. 手術治療
根治性手術切除仍是治療腎上腺癌的首選方法,適用於侷限性腫瘤。通過完全切除腫瘤及周圍組織,可顯著改善生存預期。

2. 化療和放療
術後輔助化療用於控制微小殘留病竈,延緩疾病進展。放療主要用於局部控制或緩解症狀,對晚期病例有輔助作用。

3. 靶向治療和激素治療
部分患者可採用靶向藥物治療,針對特定分子標誌物發揮作用。激素調節療法用於控制激素分泌異常,緩解症狀。

4. 微創治療方法
微創手術和經皮消融等技術在適當患者中可減少創傷,縮短恢復期,作爲傳統手術和藥物治療的補充手段。

5. 經導管動脈化療栓塞

用於晚期無法切除的腎上腺皮質癌肝轉移。介入穿刺股動脈,超選至肝轉移瘤供血動脈,注入化療藥物混合栓塞劑,阻斷血流並局部釋放高濃度藥物,抑制腫瘤生長。

6. 射頻消融 /微波消融

針對無法手術的孤立性轉移竈或局部復發竈。經皮穿刺將消融針置入腫瘤中心,高溫滅活癌細胞。可緩解疼痛、控制病竈進展,常作爲晚期姑息治療或聯合全身治療的補充手段。

腎上腺癌因其高度惡性和複雜多變的表現,對患者健康威脅極大。聯合生命國際醫學中心專家強調,早期診斷與多模式治療,包括免疫重建細胞治療的應用,是提升患者生存率和生活質量的關鍵。規範治療策略不可忽視,需提高社會與臨牀對該病的重視。