ภาพรวมมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะ ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งเยื่อบุทางเดินปัสสาวะ คิดเป็นประมาณ 90% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในสหรัฐอเมริกาและยุโรปตะวันตก ส่วนในตะวันออกกลางพบทั้งชนิดเยื่อบุทางเดินปัสสาวะและชนิดอื่น เนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคพยาธิใบไม้ในเลือด

ทั่วโลก อัตราการเกิดมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายอยู่ที่ 9.5 ต่อประชากรแสนคน และอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ 3.3 ต่อประชากรแสนคน ซึ่งสูงกว่าผู้หญิงประมาณ 4 เท่า ในปี 2020 มีผู้ป่วยใหม่กว่า 500,000 ราย และเสียชีวิตมากกว่า 210,000 ราย มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่พบบ่อยอันดับ 6 ในผู้ชาย และอยู่อันดับที่ 9 และ 19 ของสาเหตุการเสียชีวิตจากมะเร็งในผู้ชายและผู้หญิงตามลำดับ

สถานการณ์การเกิดโรคทั่วโลก

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะพบได้บ่อยในยุโรปและอเมริกาเหนือ เนื่องจากมลพิษอุตสาหกรรมและการสูบบุหรี่สูง ในเอเชีย เช่น จีน ญี่ปุ่น และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ อัตราการเกิดต่ำกว่า แต่มีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและวิถีชีวิตมีบทบาทสำคัญ

อันตรายหลัก

1. การรุกรานของเนื้องอกสูง

เซลล์มะเร็งกระเพาะปัสสาวะสามารถลุกลามเข้าสู่ผนังกระเพาะปัสสาวะชั้นลึก ทำลายเนื้อเยื่อเฉพาะที่ หากไม่ได้ควบคุมทันเวลาอาจลุกลามไปยังอวัยวะใกล้เคียง ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

2. อัตราการกลับมาเป็นซ้ำสูง

แม้จะได้รับการรักษาแล้ว แต่มะเร็งกระเพาะปัสสาวะยังมีอัตราการกลับมาเป็นซ้ำสูง ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดตามระยะยาว ส่งผลต่อภาระทางการแพทย์และความเครียดทางจิตใจ

3. กระทบคุณภาพชีวิต

ผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมักมีอาการปัสสาวะบ่อย ปวดปัสสาวะ และปัสสาวะเป็นเลือด ซึ่งส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตและการทำงานอย่างมาก ผู้ป่วยระยะท้ายอาจมีภาวะปัสสาวะคั่งหรือไตวายร่วมด้วย

วิธีการรักษาใหม่

การรักษาด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกันใหม่

การรักษาด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกันใหม่คือการคืนกลับเซลล์ภูมิคุ้มกันที่มีความสามารถในการทำงานเข้าสู่ร่างกาย เพื่อกระตุ้นการตอบสนองภูมิคุ้มกันต้านมะเร็ง และฟื้นฟูสมดุลภูมิคุ้มกันที่ถูกทำลายจากมะเร็ง สามารถกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ ลดการกลับมาเป็นซ้ำหลังผ่าตัด เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่เป็นซ้ำหลายครั้ง มีชนิดพยาธิสภาพความเสี่ยงสูง และใช้เป็นการรักษาเสริมหลังผ่าตัดเพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิต

ในทางคลินิก ผู้ป่วยมะเร็งมักประสบกับภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ความเสี่ยงติดเชื้อสูง และการฟื้นตัวช้า หลังการผ่าตัดหรือได้รับเคมีบำบัด/รังสีบำบัด ดังนั้นจึงต้องมีการกำหนดแผนการสร้างภูมิคุ้มกันใหม่อย่างเป็นระบบในแต่ละระยะ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทนต่อการรักษาและยกระดับคุณภาพชีวิตได้ดียิ่งขึ้น

● ระยะสั้น：คืนกลับเซลล์ภูมิคุ้มกันเพื่อเสริมภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็ว เพิ่มประสิทธิผลการรักษา

● ระยะกลาง：ลดผลข้างเคียงจากการรักษาแบบดั้งเดิม ส่งเสริมการฟื้นตัว และช่วยให้เสร็จสิ้นการรักษาตามมาตรฐาน

● ระยะยาว：เสริมสร้างภูมิคุ้มกันอย่างครบถ้วน ทั้งการสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันใหม่ ภูมิคุ้มกันลำไส้ ภูมิคุ้มกันธาตุ และโภชนาการภูมิคุ้มกัน เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตและยืดอายุ

วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม

1. การผ่าตัดผ่านกล้อง (TURBT)

TURBT เป็นการผ่าตัดหลักสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดไม่ลุกลามกล้ามเนื้อ โดยใช้กล้องส่องกระเพาะปัสสาวะเพื่อตัดเนื้องอกออก เป็นการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อย ปลอดภัยสูง หลังผ่าตัดสามารถทำเคมีบำบัดเฉพาะที่เพื่อลดการกลับมาเป็นซ้ำ

2. การผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกทั้งหมด

ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดลุกลามกล้ามเนื้อหรือมีความเสี่ยงสูง อาจจำเป็นต้องตัดกระเพาะปัสสาวะออกและสร้างทางเดินปัสสาวะใหม่ แม้จะเป็นการผ่าตัดที่ใหญ่ แต่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมโรคระยะก้าวหน้า

3. เคมีบำบัดและการรักษาแบบมุ่งเป้า

ในผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามหรือมีการแพร่กระจาย การรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบผสมผสานร่วมกับการรักษาแบบมุ่งเป้า เช่น สูตร Gemcitabine+Cisplatin เป็นทางเลือกที่ใช้กันทั่วไป สามารถชะลอโรคและยืดอายุผู้ป่วย

4. การฉายรังสีและกลยุทธ์การเก็บรักษากระเพาะปัสสาวะ

ในผู้ป่วยบางรายที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ อาจเลือกใช้การฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัด เพื่อรักษากระเพาะปัสสาวะ วิธีนี้ต้องอยู่ภายใต้การประเมินอย่างเข้มงวดของทีมสหสาขาวิชา

5. เทคโนโลยีการรักษาใหม่

ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ เทคโนโลยีใหม่ ๆ เช่น มีดนาโน การรักษาด้วยแสง การบำบัดด้วยสนามไฟฟ้า กำลังถูกนำมาใช้ในคลินิก เพื่อเพิ่มทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ป่วยระยะท้ายหรือกลุ่มพิเศษ

สรุป

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นโรคที่มีการรุกรานและอัตราการกลับมาเป็นซ้ำสูง จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที ผู้เชี่ยวชาญจาก United Life International Medical Center เน้นย้ำว่าการรักษาด้วยเซลล์ภูมิคุ้มกันใหม่เป็นความหวังใหม่ของผู้ป่วยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ และการจัดการแบบผสมผสานคือกุญแจสำคัญในการยกระดับผลการรักษา