胃癌症狀

胃癌是指發生在胃黏膜上皮組織的惡性腫瘤，是全球發病率和死亡率較高的消化系統腫瘤之一。根據組織類型，主要爲腺癌，可向淋巴結、肝臟、胰腺等轉移。其發生機制複雜，與幽門螺桿菌感染、飲食結構、遺傳易感性等因素密切相關。

胃癌在亞洲地區尤爲高發，尤其在中國、日本、韓國等國家居全球前列。東南亞國家如越南、泰國、菲律賓等由於飲食習慣和篩查不足，發病率亦居高不下。胃癌晚期常引發胃出血、消瘦、惡病質等，嚴重影響生命安全與生活質量。

胃癌分期

I期：侷限性腫瘤，症狀不典型
腫瘤僅限於胃黏膜或黏膜下層，無淋巴結轉移或遠處擴散。症狀輕微或無症狀，偶有輕度消化不良、腹脹或胃部不適。此期手術治療預後較好，5年生存率可達85%-90%。

II期：腫瘤浸潤，症狀開始顯現
癌細胞已浸潤胃壁肌層，並可能波及1-2組區域淋巴結。患者會出現早飽、隱痛、輕度體重下降等表現。通過外科切除聯合輔助化療，5年生存率爲55%-70%。

III期：區域性轉移，臨牀症狀明顯
腫瘤穿透胃壁並累及多組淋巴結，或鄰近器官如胰腺、結腸等。此期常有明顯的食慾下降、持續腹脹或間歇出血，部分出現貧血。積極治療下，5年生存率約30%-45%。

IV期：遠處轉移，治療以控制爲主
癌細胞已轉移至肝、肺、腹膜等遠處器官，臨牀表現複雜多變，如劇烈疼痛、黑便、黃疸等，生命質量嚴重下降。治療多采用免疫重建細胞治療聯合靶向或姑息化療，5年生存率小於10%。

1. 上腹不適或隱痛
這是最早期、最常見的症狀，通常表現爲餐後飽脹、上腹部悶痛或隱隱作痛。疼痛位置不固定，初期不嚴重，常被患者誤認爲“胃炎”或“消化不良”而忽視。

2. 食慾減退與體重下降
隨着腫瘤影響胃功能，患者出現食慾明顯減退，尤其對葷腥類食物產生厭惡。短期內體重明顯下降，常超過5公斤，且持續性加重，提示病情惡化。

3. 噁心與嘔吐
胃癌患者常因幽門部狹窄或腫瘤壓迫而產生噁心感，嚴重時伴有嘔吐，內容物爲胃內容物或宿食。嘔吐緩解後症狀可能暫時減輕，但復發頻繁，需引起警惕。

4. 黑便與消化道出血
腫瘤糜爛破裂易導致胃出血，表現在大便顏色變黑（柏油樣便）、大便隱血陽性，或嘔吐出咖啡色物質。出血量大時患者會頭暈、心悸，甚至休克。

5. 貧血與面色蒼白
慢性失血與營養攝入不足，容易導致缺鐵性貧血。表現爲面色蒼白、乏力、易疲勞，女性患者尤爲明顯。貧血往往提示胃癌已發展至中晚期。

6. 早飽感與消化不良
患者進食後即出現飽脹感，即使攝入少量食物也感到胃部不適。部分患者同時伴有噯氣、反酸，常被誤診爲“功能性胃腸病”，導致延誤病情。

7. 食管反流與燒心
特別是胃賁門部癌症患者，常出現胃酸返流至食管引發燒心、咽部異物感等不適症狀。症狀可在平臥或進食後加重，需通過胃鏡確診。

8. 腹部腫塊
晚期胃癌患者可能在上腹部觸及包塊，多爲硬實、不活動的腫瘤組織，伴有持續疼痛或壓痛，是腫瘤局部擴展的重要信號。

9. 胃出口梗阻
腫瘤阻塞胃幽門時，患者出現嚴重噁心嘔吐，尤其在進食後不久即反覆嘔吐。嘔吐內容常爲前一餐殘餘食物，是進展性病變表現。

10. 全身衰弱與惡病質
胃癌進入晚期後，腫瘤釋放毒素、營養吸收障礙，導致身體極度虛弱、四肢消瘦、精神萎靡、行動遲緩，出現典型的惡病質表現。

胃癌早期缺乏特異性症狀，極易被患者忽視，延誤最佳治療時機。聯合生命國際醫學中心專家提醒，凡出現持續上腹不適、黑便、體重明顯下降者，應儘快進行胃鏡檢查及相關腫瘤指標評估。通過早篩查、早治療及結合免疫重建細胞治療等先進手段，可有效提高生存率與生活質量。