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膀胱癌
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膀胱癌概述

膀胱癌是最常見的泌尿系統惡性腫瘤。尿路上皮癌是美國和西歐膀胱癌的主要組織學類型,約佔90%。中東等其他地區的組織學類型爲尿路上皮癌和非尿路上皮癌,其中後者部分原因爲這些地區血吸蟲病流行。

全球男性膀胱癌的發病率爲9.5/100,000、死亡率爲3.3/100,000,這些約爲女性的4倍。2020年全球新增約500,000例,死亡超過210,000例。膀胱癌是男性第六大常見癌症,在全球男性和女性的癌症相關死亡中分別位列第9和第19。

全球各國的患病情況

膀胱癌在全球範圍內發病率較高,尤其集中在歐洲和北美地區,這些國家因工業污染和菸草消費普遍,患病率較高。相比之下,亞洲部分國家如中國、日本和東南亞地區的發病率相對較低,但近年有增長趨勢。環境和生活方式是影響發病的重要因素。

主要危害

1. 腫瘤侵襲性強

膀胱癌的腫瘤細胞容易浸潤膀胱壁深層,導致局部組織破壞,若未能及時控制,可能侵及鄰近器官,引發嚴重併發症。

2. 高複發率
即使經過治療,膀胱癌複發率仍然較高,患者需要長期隨訪,增加了醫療負擔和心理壓力。

3. 影響生活質量
膀胱癌患者常出現尿頻、尿痛、血尿等症狀,嚴重影響正常生活和工作,晚期患者還可能出現尿瀦留及腎功能損害。

新興治療方法

免疫重建細胞治療

免疫重建細胞治療通過回輸功能活躍的免疫細胞,強化機體抗腫瘤免疫應答,同時重建因腫瘤而受損的免疫功能。在治療膀胱癌時,能有效識別並清除殘餘癌細胞,降低術後複發率,適用於多次復發、高危病理類型及術後輔助鞏固,提升遠期療效與生存質量

在實際治療過程中,由於腫瘤患者在接受手術、放化療等傳統治療方案過程中常常面臨免疫功能受損、感染風險增加及身體恢復緩慢問題,爲了幫助患者更好支撐治療過程,提升患者耐受性和生存質量,需要分階段科學制定不同週期的免疫重建方案。

● 短期方案:內通過免疫細胞回輸快速提升免疫力,增強抗腫瘤治療的效果。

● 中期方案:減少傳統治療的副作用、促進身體恢復和完成規範療程。

● 長期方案:從免疫細胞重建、腸道免疫重建、元素免疫重建、免疫營養重建全面提升自身免疫力,提高生活質量,延長生存週期。

傳統治療方法

1. 經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)
TURBT 是治療非肌層浸潤性膀胱癌的主要手術方式,通過膀胱鏡切除病竈,操作微創、安全性高,術後可結合膀胱灌注化療防復發。

2. 根治性膀胱切除術
對於肌層浸潤性膀胱癌或高風險復發者,需考慮全膀胱切除,並重建尿路。此方法雖創傷較大,但在控制進展性腫瘤方面具有決定性意義。

3. 化療與靶向治療
對於晚期或復發轉移病例,系統化療聯合靶向治療是常見方案。包括吉西他濱聯合順鉑等方案,可延緩病情發展,提高一定生存時間。

4. 放療及保膀胱治療策略
部分患者可嘗試保留膀胱的放療聯合化療方式,尤其適用於不能耐受手術者。治療效果需嚴格評估,應在多學科團隊指導下實施。

5. 新興治療技術
隨着醫療技術進步,納米刀、光動力療法、電場治療等新型微創方式逐步進入臨牀,爲晚期或特殊人羣提供更多治療選擇。

膀胱癌因其侵襲性和高複發性,必須早期診斷並積極治療。聯合生命國際醫學中心專家指出,免疫重建細胞治療的應用爲膀胱癌患者帶來了新的希望,結合多種治療方法綜合管理是提高療效的關鍵。