Visão geral do câncer de fígado

O carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC) é um tumor maligno primário do fígado, geralmente encontrado em pacientes com doença hepática crônica, especialmente aqueles com cirrose ou infecção crônica pelo HBV. Cerca de 75% dos tumores hepáticos primários são HCC, enquanto a maioria dos restantes são colangiocarcinomas.

O câncer de fígado e o colangiocarcinoma intra-hepático são o 6º câncer mais comum no mundo. Relata-se que, em 2020, houve cerca de 900.000 novos casos. Além disso, o câncer de fígado foi a 3ª principal causa de morte relacionada ao câncer, com mais de 830.000 óbitos em 2020. A taxa de sobrevivência em 5 anos é de aproximadamente 21%, sendo um dos tumores gastrointestinais mais letais.

Situação global da doença

O câncer de fígado tem maior incidência em partes da Ásia e da África, especialmente na China, Vietnã e Egito, principalmente devido às infecções pelos vírus da hepatite B e C. Com a melhoria da saúde pública, alguns países desenvolvidos apresentam taxas relativamente baixas, mas ainda existem diferenças regionais significativas em todo o mundo.

A incidência do HCC varia entre diferentes regiões globais. Estima-se que 72% dos casos ocorram na Ásia, enquanto Europa, África, América do Norte e América Latina representam 10%, 8%, 5% e 5%, respectivamente. A Mongólia apresenta a maior taxa de incidência (93,7/100.000), mas a China possui o maior número de casos devido à alta taxa (18,3/100.000) e à grande população. As diferenças na prevalência do HCC provavelmente estão relacionadas à variação regional na prevalência do HBV e na exposição a patógenos ambientais. O HCC é mais comum em homens, com uma proporção de cerca de 3:1 em relação às mulheres.

Principais riscos

1. Comprometimento da função hepática

O crescimento do câncer de fígado invade o tecido hepático normal, levando à falência progressiva da função hepática, manifestando-se em icterícia, ascite e outros sintomas, impactando gravemente a qualidade de vida.

2. Risco de metástase

O câncer de fígado tende a metastatizar pela via hematogênica ou linfática, frequentemente envolvendo pulmões, ossos e linfonodos, aumentando a complexidade do tratamento e reduzindo o tempo de sobrevivência.

3. Complicações graves

Pacientes em estágio avançado frequentemente apresentam hemorragia digestiva, encefalopatia hepática e outras complicações, tornando o tratamento difícil e a progressão rápida.

Novos métodos de tratamento

Terapia de reconstrução imunológica com células

Essa terapia ativa o sistema imunológico do próprio paciente para reconhecer e eliminar células cancerígenas, fortalecendo a capacidade antitumoral do organismo. Tem como vantagens poucos efeitos colaterais e possibilidade de aplicações repetidas, tornando-se um complemento importante no tratamento integrado.

① Ativa células T e células NK, aumentando a vigilância imunológica;

② Reduz a imunossupressão do microambiente tumoral, melhorando a resposta terapêutica;

③ Melhora a qualidade de vida do paciente e retarda a progressão da doença.

Na prática clínica, pacientes submetidos a cirurgia, radioterapia ou quimioterapia frequentemente enfrentam imunossupressão, risco aumentado de infecções e recuperação lenta. Para apoiá-los durante o tratamento, melhorar a tolerância e a qualidade de vida, é necessário estabelecer planos de reconstrução imunológica faseados e personalizados.

● Plano de curto prazo: aumentar rapidamente a imunidade por meio da reinfusão de células imunes, potencializando o efeito dos tratamentos antitumorais.

● Plano de médio prazo: reduzir os efeitos colaterais das terapias tradicionais, promover a recuperação física e assegurar o cumprimento do protocolo terapêutico.

● Plano de longo prazo: promover a reconstrução da imunidade celular, intestinal, nutricional e de elementos essenciais, melhorando a qualidade de vida e prolongando a sobrevida.

Métodos tradicionais de tratamento

1. Ressecção cirúrgica

É a principal abordagem curativa para o câncer de fígado em estágio inicial, indicada para pacientes com boa função hepática e tumores localizados. A remoção do tumor prolonga significativamente a sobrevida, mas exige função hepática preservada.

2. Ablação local

Inclui ablação por radiofrequência e micro-ondas, indicada para pacientes não operáveis ou com tumores pequenos em estágio inicial. É minimamente invasiva e proporciona rápida recuperação.

3. Quimioembolização transarterial (TACE)

Consiste em injetar medicamentos quimioterápicos e agentes embolizantes diretamente na artéria que irriga o tumor, inibindo seu crescimento. É comumente usada em pacientes em estágios intermediários e avançados.

4. Terapia alvo

Medicamentos direcionados a mecanismos moleculares específicos do tumor podem retardar sua progressão e melhorar o prognóstico em pacientes avançados.

Conclusão

O câncer de fígado progride rapidamente e causa grandes danos, exigindo tratamento ativo. Especialistas do Centro Internacional de Medicina Life destacam que a terapia de reconstrução imunológica com células oferece novas opções terapêuticas. Combinada aos métodos tradicionais, pode melhorar significativamente o prognóstico e prolongar a sobrevida. O diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para melhores resultados.