Ung thư da là bệnh ác tính bắt nguồn từ các lớp tế bào khác nhau của da (như tế bào hắc tố, tế bào đáy hoặc tế bào vảy), bao gồm u ác tính hắc tố và các loại không phải hắc tố như ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào vảy. Thường liên quan đến việc tiếp xúc lâu dài với tia cực tím, viêm da hoặc yếu tố di truyền. Dù một số loại phát triển chậm, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, có thể xâm lấn sâu, di căn và ảnh hưởng đến chức năng cơ quan cũng như tính mạng.
Số ca ung thư da mới trên toàn cầu đang gia tăng, với tỷ lệ cao nhất ở Úc, Hoa Kỳ và các nước Bắc Âu. Khu vực Đông Nam Á, do cường độ tia cực tím cao và tỷ lệ lao động ngoài trời nhiều, các quốc gia như Thái Lan, Philippines cũng có xu hướng gia tăng. Các cơ sở y tế đang tích cực thúc đẩy giáo dục về chống nắng và cơ chế sàng lọc.
1. Xâm lấn tại chỗ và tổn thương cơ quan
Một số loại ung thư da tăng sinh mạnh có thể phá hủy mô tại chỗ, chẳng hạn như u hắc tố nếu không xử lý có thể thâm nhập sâu, gây loét, nhiễm trùng và ảnh hưởng đến khớp, cơ.
2. Di căn xa gây hậu quả nghiêm trọng
U ác tính hắc tố có thể lan qua hệ bạch huyết hoặc đường máu đến phổi, gan, não và các cơ quan khác, làm suy giảm chức năng và tăng khó khăn trong điều trị.
3. Giảm đáng kể chất lượng cuộc sống
Tổn thương da có thể gây đau, ngứa hoặc chảy máu. Khi xuất hiện ở vùng hở, ảnh hưởng đến ngoại hình và giao tiếp xã hội, gây áp lực tâm lý và căng thẳng cảm xúc.
4. Tiên lượng khó khăn và dễ tái phát
Mặc dù ung thư biểu mô tế bào đáy có tỷ lệ chữa khỏi cao, nhưng ung thư biểu mô tế bào vảy và u hắc tố thường dễ tái phát sau phẫu thuật. Bệnh nhân cần theo dõi lâu dài, một số phải trải qua nhiều lần phẫu thuật và tái phát bệnh.
Liệu pháp tái tạo miễn dịch tế bào kích hoạt hệ miễn dịch của chính bệnh nhân để nhận diện và tấn công khối u, tăng cường đáp ứng của tế bào T đối với tổn thương da, hỗ trợ loại bỏ các ổ di căn vi thể. Áp dụng cho bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc cần tăng cường kiểm soát toàn thân, liệu pháp này giúp giảm tỷ lệ tái phát và kéo dài thời gian sống.
Trong quá trình điều trị thực tế, bệnh nhân ung thư trải qua phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị truyền thống thường gặp phải tình trạng suy giảm chức năng miễn dịch, tăng nguy cơ nhiễm trùng và phục hồi chậm. Để giúp bệnh nhân có thể chống đỡ tốt hơn, cải thiện khả năng chịu đựng và chất lượng cuộc sống, cần xây dựng kế hoạch tái tạo miễn dịch theo từng giai đoạn.
● Kế hoạch ngắn hạn: nhanh chóng tăng cường miễn dịch thông qua truyền tế bào miễn dịch, nâng cao hiệu quả điều trị ung thư.
● Kế hoạch trung hạn: giảm tác dụng phụ của điều trị truyền thống, thúc đẩy phục hồi cơ thể và hoàn thành liệu trình chuẩn.
● Kế hoạch dài hạn: tái tạo miễn dịch toàn diện thông qua tái tạo tế bào miễn dịch, tái tạo miễn dịch đường ruột, tái tạo miễn dịch nguyên tố và tái tạo miễn dịch dinh dưỡng, nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống và kéo dài tuổi thọ.
1. Phẫu thuật cắt bỏ
Đối với ung thư da giai đoạn sớm, phẫu thuật cắt bỏ rộng tại chỗ là lựa chọn ưu tiên, đảm bảo bờ khối u không còn tế bào ung thư; các vị trí phức tạp có thể áp dụng ghép da hoặc vạt da, vừa điều trị vừa đảm bảo thẩm mỹ.
2. Xạ trị
Thích hợp cho bệnh nhân không thể phẫu thuật hoặc có nguy cơ tái phát cao, đặc biệt ở vùng đầu, cổ và chi. Xạ trị có thể thu nhỏ khối u, giảm triệu chứng và thường được sử dụng như liệu pháp hỗ trợ.
3. Liệu pháp nhắm trúng đích và miễn dịch toàn thân
Đối với bệnh nhân u hắc tố giai đoạn muộn, có thể dùng chất ức chế PD-1/PD-L1 hoặc thuốc nhắm trúng đích BRAF/MEK, tăng cường nhận diện miễn dịch và ức chế sự phát triển của khối u, nâng cao hiệu quả điều trị, phù hợp cho bệnh nhân có nhiều ổ bệnh hoặc di căn hạch.
Mặc dù tỷ lệ mắc ung thư da cao, nhưng nếu thực hiện phòng chống tia cực tím, sàng lọc sớm và điều trị chuẩn, đa số bệnh nhân có thể đạt tiên lượng tốt. Các chuyên gia tại Trung tâm Y tế Quốc tế United Life nhấn mạnh rằng, điều trị cần kết hợp tái tạo miễn dịch, phẫu thuật tại chỗ và các phương pháp xạ trị, hóa trị, nhằm đạt quản lý cá thể hóa, nâng cao tỷ lệ chữa khỏi và chất lượng cuộc sống, đồng thời ngăn ngừa tái phát và tiến triển bệnh.