Ung thư thận là khối u ác tính phát sinh từ tế bào nhu mô thận, trong đó phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào thận dạng trong suốt. Thường gặp ở người trên 50 tuổi, nam giới mắc nhiều hơn nữ giới. Do thận nằm sâu trong ổ bụng, khối u giai đoạn đầu thường không có triệu chứng, dễ bị bỏ qua, khi phát hiện thường đã ở giai đoạn tiến triển. Với sự phát triển của y học, ngày càng nhiều ca ung thư thận được phát hiện sớm qua khám sức khỏe định kỳ, và các phương pháp điều trị cũng ngày càng tiến bộ, đặc biệt trong phẫu thuật ít xâm lấn và liệu pháp miễn dịch, mang đến hy vọng mới cho bệnh nhân.
Tỷ lệ mắc ung thư thận cao tại các quốc gia châu Âu và Bắc Mỹ, đặc biệt ở Mỹ, Đức, Na Uy. Ở châu Á, các quốc gia như Trung Quốc, Nhật Bản, Malaysia cũng ghi nhận xu hướng gia tăng trong những năm gần đây. Những thay đổi về lối sống, béo phì và hút thuốc được cho là nguyên nhân chính dẫn đến sự gia tăng này.
1. Khối u lớn gây ảnh hưởng đến chức năng thận
Ung thư thận giai đoạn sớm thường không có triệu chứng, nhưng khi khối u phát triển sẽ chèn ép mô thận, làm suy giảm chức năng thận. Một số bệnh nhân có biểu hiện đau lưng, tiểu máu hoặc khối u vùng bụng, nếu không được xử lý kịp thời có thể dẫn đến suy thận.
2. Dễ xâm lấn tĩnh mạch và di căn
Ung thư thận có khả năng xâm lấn mạch máu mạnh, thường theo tĩnh mạch thận lan vào tĩnh mạch chủ dưới, thậm chí tới tâm nhĩ. Ngoài ra, ung thư thận còn dễ di căn tới phổi, xương và não, là nguyên nhân khiến tiên lượng xấu.
3. Nguy cơ vỡ khối u và xuất huyết
Một số bệnh nhân ung thư thận có thể gặp tình trạng vỡ khối u tự phát, gây chảy máu trong ổ bụng, thậm chí sốc mất máu. Đây là biến chứng cấp tính cần cấp cứu kịp thời.
4. Chèn ép các cơ quan lân cận
Khi khối u phát triển lớn, có thể chèn ép đường tiêu hóa, cột sống hoặc dây thần kinh, gây ra các triệu chứng tương ứng, làm giảm chất lượng sống và ảnh hưởng đến thời điểm điều trị.
Phương pháp này tách các tế bào miễn dịch từ chính bệnh nhân hoặc từ người hiến khỏe mạnh, tiến hành nuôi cấy, hoạt hóa và truyền trở lại cơ thể để tăng cường khả năng nhận diện và tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp phù hợp cho bệnh nhân sau phẫu thuật hoặc không thể phẫu thuật, có ưu điểm ít tác dụng phụ và mang tính cá thể hóa. Trung tâm Y học Quốc tế Liên hợp Sinh mệnh đã áp dụng rộng rãi liệu pháp này trong quản lý miễn dịch ung thư thận, giúp giảm tái phát và kéo dài thời gian sống.
Trong thực tế điều trị, bệnh nhân ung thư khi trải qua phẫu thuật, xạ trị hoặc hóa trị thường bị suy giảm miễn dịch, tăng nguy cơ nhiễm trùng và hồi phục chậm. Để hỗ trợ bệnh nhân thích ứng tốt hơn, nâng cao khả năng chịu đựng và cải thiện chất lượng sống, cần xây dựng các phác đồ tái tạo miễn dịch theo từng giai đoạn.
● Phác đồ ngắn hạn: Truyền tế bào miễn dịch để nhanh chóng nâng cao sức đề kháng, tăng hiệu quả điều trị chống ung thư.
● Phác đồ trung hạn: Giảm tác dụng phụ của điều trị truyền thống, thúc đẩy phục hồi cơ thể và hoàn thành liệu trình chuẩn.
● Phác đồ dài hạn: Tái tạo miễn dịch tế bào, miễn dịch đường ruột, miễn dịch vi lượng và miễn dịch dinh dưỡng nhằm tăng cường toàn diện hệ miễn dịch, cải thiện chất lượng sống và kéo dài tuổi thọ.
1. Phẫu thuật cắt thận bán phần ít xâm lấn
Đối với ung thư thận giai đoạn sớm, phẫu thuật cắt thận bán phần bằng nội soi hoặc robot hỗ trợ giúp bảo tồn tối đa mô thận, duy trì chức năng thận. Phẫu thuật này có ưu điểm ít xâm lấn, phục hồi nhanh, thời gian nằm viện ngắn, là phương pháp điều trị phổ biến hiện nay.
2. Phẫu thuật cắt thận triệt căn
Khi khối u lớn hoặc vị trí phức tạp khó cắt một phần, phẫu thuật cắt thận triệt căn vẫn là lựa chọn tiêu chuẩn. Có thể thực hiện bằng phương pháp mổ mở hoặc nội soi, sau phẫu thuật thường kết hợp với điều trị thuốc để kiểm soát tốt hơn.
3. Liệu pháp nhắm trúng đích
Các thuốc nhắm trúng đích như chất ức chế tyrosine kinase, chất ức chế VEGF hiện đã trở thành phương pháp điều trị quan trọng cho ung thư thận di căn. Chúng hoạt động bằng cách ức chế sự hình thành mạch máu khối u và sự tăng sinh tế bào, giúp làm chậm tiến triển bệnh, thường được dùng sau phẫu thuật hoặc đơn trị liệu.
4. Xạ trị và điều trị giảm nhẹ
Mặc dù ung thư thận ít nhạy với xạ trị, nhưng trong một số trường hợp di căn xương hoặc não, xạ trị có thể giúp giảm đau và kéo dài thời gian sống. Điều trị giảm nhẹ cũng có vai trò quan trọng trong việc nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân giai đoạn muộn.
Sau khi được chẩn đoán ung thư thận, bệnh nhân cần được quản lý và điều trị một cách toàn diện, khoa học. Do tính chất di căn và phức tạp của bệnh, các chuyên gia tại Trung tâm Y học Quốc tế Liên hợp Sinh mệnh khẳng định rằng can thiệp sớm, chẩn đoán chuẩn xác và phối hợp đa chuyên khoa là chìa khóa để nâng cao hiệu quả điều trị. Việc áp dụng mô hình điều trị tổng hợp, bao gồm liệu pháp miễn dịch, đang trở thành xu hướng quan trọng trong tương lai.