ภาพรวมของต้อหิน

ต้อหินชนิดมุมเปิดเป็นโรคเส้นประสาทตา ลักษณะเด่นคือการสูญเสียลานสายตารอบนอกอย่างต่อเนื่อง และต่อมาสูญเสียลานสายตาตรงกลาง มัก (แต่ไม่เสมอไป) มาพร้อมความดันตาสูง ความดันตาสูงอาจเกิดจากการสร้างน้ำหล่อเลี้ยงในลูกตาที่เพิ่มขึ้นและ/หรือลดการระบายออก

ต้อหินชนิดมุมปิดมีลักษณะเป็นมุมตาที่แคบหรือปิด ปกติมุมตาจะเป็นช่องทางให้น้ำหล่อเลี้ยงลูกตาระบายออก เมื่อช่องทางนี้แคบหรือปิด น้ำหล่อเลี้ยงไม่สามารถระบายได้เพียงพอ ทำให้ความดันตาสูงและเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทตา

ทั้งต้อหินชนิดมุมเปิดและมุมปิดสามารถแบ่งได้เป็นปฐมภูมิและทุติยภูมิ ต้อหินทุติยภูมิมีหลายชนิดที่สัมพันธ์กับความดันตาสูง เช่น อุเวียอักเสบ การบาดเจ็บ การใช้ยาสเตียรอยด์ โรคจอประสาทตาเส้นเลือดงอกใหม่ หรือกลุ่มอาการที่เกิดในตา

สถานการณ์ผู้ป่วยทั่วโลก

ยุโรปและอเมริกา

ในประเทศยุโรปและอเมริกา อัตราการเกิดต้อหินค่อนข้างคงที่ แต่เนื่องจากสัดส่วนประชากรสูงอายุเพิ่มขึ้น จำนวนผู้ป่วยจึงมากขึ้นอย่างต่อเนื่อง สหรัฐอเมริกาและหลายประเทศในยุโรปได้จัดให้ต้อหินเป็นโรคหลักที่ก่อให้เกิดการตาบอด และผลักดันการตรวจคัดกรองและการรักษาแต่เนิ่น ๆ อย่างจริงจัง

เอเชียตะวันออกเฉียงใต้

ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เช่น จีน อินเดีย และไทย จำนวนผู้ป่วยต้อหินเพิ่มขึ้นทุกปี ส่วนใหญ่เนื่องมาจากประชากรจำนวนมากและการกระจายทรัพยากรทางการแพทย์ที่ไม่เท่าเทียม มาตรการแทรกแซงค่อย ๆ เข้มแข็งขึ้น แต่ยังคงมีอัตราการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นที่ต่ำ

อันตรายหลัก

1. ความเสียหายของเส้นประสาทตาอย่างถาวร

ต้อหินทำให้เส้นใยประสาทตาค่อย ๆ ฝ่อ ความเสียหายไม่สามารถย้อนกลับได้ กระทบต่อการมองเห็นอย่างรุนแรง และอาจนำไปสู่การตาบอดถาวร

2. ลานสายตาผิดปกติที่ขยายต่อเนื่อง

ผู้ป่วยระยะแรกมักไม่มีอาการชัดเจน ลานสายตาจะค่อย ๆ แคบลง จนในระยะท้ายเกิดการมองเห็นลดลงชัดเจน ทำให้การใช้ชีวิตประจำวันลำบากมาก

3. คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก

ต้อหินทำให้การมองเห็นลดลง ความสามารถในการดำเนินชีวิตและการทำงานของผู้ป่วยลดลง เกิดความกดดันทางจิตใจ และบางรายอาจเกิดภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล

4. ภาระทางเศรษฐกิจ

การรักษาและการดูแลระยะยาวมีค่าใช้จ่ายสูง ทำให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีภาระทางการเงิน โดยเฉพาะในพื้นที่ที่ทรัพยากรทางการแพทย์มีจำกัด

การรักษาใหม่

การรักษาด้วยสเต็มเซลล์

การรักษาด้วยสเต็มเซลล์ช่วยส่งเสริมการซ่อมแซมและการงอกใหม่ของเซลล์เส้นประสาทตา ชะลอความเสียหายของเส้นประสาทตา

① ส่งเสริมการงอกใหม่ของเซลล์ประสาท

② ปรับปรุงสภาพแวดล้อมในดวงตา

③ ลดการอักเสบ

④ ฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทตา

⑤ เสริมเสถียรภาพการมองเห็น

การรักษาแบบดั้งเดิม

1. การใช้ยาลดความดันตา

การใช้ยาหยอดตาหรือยารับประทานเพื่อลดความดันตา เป็นการรักษาพื้นฐานของต้อหิน ต้องใช้ต่อเนื่องในระยะยาวเพื่อป้องกันโรคกำเริบ

2. การรักษาด้วยเลเซอร์

การผ่าตัดเลเซอร์ เช่น เลเซอร์ trabeculoplasty ช่วยปรับปรุงการระบายน้ำหล่อเลี้ยงลูกตา ลดความดันตา เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่การใช้ยาไม่ได้ผลดี

3. การผ่าตัด

สำหรับกรณีที่ควบคุมความดันตาไม่ได้ ใช้การผ่าตัดกรองหรือการฝังอุปกรณ์ระบายน้ำ เพื่อช่วยระบายน้ำหล่อเลี้ยงและลดแรงกดบนเส้นประสาทตา

4. การปรับวิถีชีวิต

การพักผ่อนอย่างเพียงพอ หลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้าของดวงตา อาหารที่เหมาะสม และการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ ล้วนช่วยควบคุมโรคและป้องกันการลุกลาม

สรุป

ต้อหินเป็นโรคที่คุกคามการมองเห็นอย่างรุนแรง จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญจากศูนย์การแพทย์นานาชาติ Union Life เน้นว่า การรักษาด้วยสเต็มเซลล์นำความหวังใหม่แก่ผู้ป่วยต้อหิน การรักษาแบบผสมผสานหลายวิธีสามารถชะลอโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปกป้องสุขภาพการมองเห็น และยกระดับคุณภาพชีวิต