卵巢早衰診斷

卵巢早衰是一種在40歲之前發生卵巢功能減退的內分泌疾病。由於其早期症狀較輕微，往往容易被忽視或誤診。若未能及時發現並干預，不僅會引發生殖功能障礙，還可能導致骨質疏鬆、心血管疾病和情緒障礙。該病的診斷依賴於月經史、生殖激素水平及相關影像檢查的綜合判斷。

卵巢早衰診斷依據

1. 臨牀月經史評估
醫生通常首先了解患者的月經規律，若出現週期縮短、閉經、經量減少等症狀，需警惕卵巢功能的異常，尤其是40歲以下女性。

2. 促卵泡激素（FSH）水平檢測
通過抽血檢測FSH水平，是判斷卵巢儲備功能的重要指標。當FSH連續兩次超過40 IU/L，且間隔時間超過4周時，基本可確診卵巢早衰。

3. 雌二醇（E2）濃度變化
卵巢功能減退時，E2水平通常會低於正常範圍。E2下降伴隨FSH升高，更加明確指向卵巢功能障礙。

4. 抗繆勒管激素（AMH）檢測
AMH是反映卵巢儲備能力的重要標誌物，數值越低，提示卵泡數量越少，是早期發現卵巢早衰趨勢的重要依據。

5. 陰道超聲檢查
利用陰道B超評估卵巢體積及竇卵泡數目，若卵巢體積縮小、卵泡明顯減少，提示卵巢活躍度降低，輔助臨牀判斷。

6. 染色體與免疫學檢查
部分卵巢早衰患者存在染色體異常或自身免疫性疾病。可進一步進行染色體核型分析、自身抗體檢測，以排除相關疾病背景。

7. 基因突變篩查
對於年輕患者，尤其是20歲以下的卵巢早衰者，可考慮進行FOXL2、FMR1等相關基因檢測，探索是否存在遺傳基礎。

結語

卵巢早衰的診斷需結合多個指標，綜合評估卵巢功能狀態。聯合生命國際醫學中心專家提醒：一旦發現月經異常、不孕等症狀，應儘早完成相關檢查，爭取早期干預，必要時考慮幹細胞療法等先進治療方式。