勃起功能障礙診斷

勃起功能障礙是男性無法在性生活中達到或維持足夠勃起的疾病，常伴有性慾減退、晨勃減少等表現。若在早期未能進行準確診斷，可能加劇心理焦慮，影響夫妻關係，甚至提示潛在心血管風險。診斷主要依賴病史詢問、體格檢查、內分泌評估和陰莖血流功能測試等手段。

勃起功能障礙診斷依據

1. 病史評估
患者需接受詳細性功能史採集，包括勃起持續時間、頻率、性慾狀態及性生活滿意度。是否存在晨勃、自慰功能正常，是區分心理性與器質性的重要線索。

2. 體格檢查
醫生會對第二性徵、生殖器結構、前列腺進行觸診，同時評估是否存在睾丸萎縮、陰莖畸形等異常，有助於判斷是否由解剖性問題引起。

3. 內分泌檢查
抽血檢測睾酮、泌乳素、甲狀腺激素水平，以排除激素異常引發的性功能障礙。低睾酮水平常見於老年男性或患有代謝疾病者。

4. 陰莖血流評估
應用多普勒超聲檢測陰莖動脈的血流速度和壓力指數，是判斷血管性ED的重要依據。檢測結果可判斷是否存在動脈供血不足或靜脈漏。

5. 藥物注射試驗
通過注射前列地爾等藥物引發人工勃起，觀察反應情況。若注射後可正常勃起，提示勃起功能尚可，問題可能來自心理因素或神經傳導障礙。

6. 心理與情緒評估
心因性勃起障礙需評估患者的焦慮、抑鬱狀態、夫妻關係等心理因素。專業心理評估或問卷調查有助於明確精神心理層面的影響。

7. 夜間陰莖勃起測試（NPT）
此項檢查用於判斷是否有夜間生理性勃起，若夜間勃起正常，而性生活中不能勃起，常爲心理性ED。

8. 神經系統檢查
針對懷疑神經性ED的患者，可進行會陰神經反射、電生理檢查等，以確定是否存在神經傳導障礙或脊髓問題。

結語

勃起功能障礙的診斷必須系統化，涵蓋心理、生理、內分泌等多方面。聯合生命國際醫學中心專家建議，男性一旦出現持續性勃起障礙，應儘早就診，結合現代化檢查手段制定治療策略，爲幹細胞療法等先進治療奠定準確基礎。