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結腸癌
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結腸癌症狀

結腸癌是發生在結腸部位的惡性腫瘤,通常由腺瘤性息肉演變而來。高發於50歲以上人羣,存在家族史、炎症性腸病、飲食結構不良等危險因素。由於早期症狀模糊,很多患者確診時已屬中晚期。

全球範圍內,結腸癌在歐美及部分東亞國家發病率較高,尤其美國、德國、日本、韓國等。東南亞國家如中國南部、馬來西亞、泰國也呈逐年上升趨勢。該病若延誤治療,轉移速度快,對生命健康構成嚴重威脅。

結腸癌分期

I期:侷限於黏膜或粘膜下層,治療效果好
I期結腸癌尚限於腸黏膜或粘膜下層,無淋巴結轉移。早期篩查可發現息肉或微小病變,輔以手術切除後5年生存率可達90%以上,治癒機會高。

II期:侵及肌層,尚未播散
此期病變已累及結腸肌層或漿膜層,但無淋巴或遠處轉移。患者可能出現輕微排便困難、便血或腹脹。5年生存率可維持在70%–85%。

III期:淋巴結受累爲主的區域轉移
癌細胞已侵入鄰近淋巴結但未遠轉移。症狀明顯增加,包括頻繁便血、體重下降等。5年生存率大約爲50%–65%,需綜合治療。

IV期:遠處轉移,預後差
癌症已轉移至肝、肺或骨等遠處器官。患者出現腹痛加劇、黃疸、呼吸困難或骨痛等。5年生存率不足20%,治療目標以緩解症狀、延長生存爲主。

結腸癌症狀詳述

1. 排便習慣明顯改變
患者常見持續性排便習慣改變,如便祕、腹瀉交替或糞便變細。改變持續數週或數月,難以通過常規纖維素調整緩解,應警惕結腸病變。

2. 便血或黑便
糞便中帶血或呈暗紅色、黑色是典型警示信號。結腸左半結腸癌表現鮮血而直腸癌多伴膿液分泌。黑便可能提示上段腫瘤侵犯時尚需檢查。

3. 腹痛與腹脹不適
腹部隱痛、脹感或腹部膨脹,是結腸癌常見的非特異性症狀。腫瘤阻塞腸腔時,可能誘發間歇性痙攣性腹痛或腸梗阻表現。

4. 體重下降與乏力
明顯且不明原因的體重下降是腸道惡性腫瘤常見信號。伴隨消化吸收障礙、腫瘤代謝作用,患者常感乏力、全身無力、精神狀態差。

5. 貧血與乏力
長期慢性失血可導致鐵缺乏性貧血,表現爲面色蒼白、頭暈、心悸等。體檢血常規提示血紅蛋白持續下降需警惕腸道出血來源。

6. 肛門不適與裏急後重
腫瘤靠近直腸時,患者常有明顯裏急後重感,排便不淨或持續排便慾望;伴隨肛門不適或局部刺痛。

7. 腹塊觸診或腹部壓痛
晚期患者在右下腹或左下腹可體檢觸及腫塊,常伴輕微壓痛。多數爲腫瘤累及局部腸壁及腫塊形成導致。

8. 腹水及脹氣症狀
區域淋巴或腹膜轉移可能導致腹水形成。腹脹顯著、伴呼吸困難、消化不良情況明顯,影響活動能力。

9. 夜間盜汗與低熱
部分患者晚期可出現夜間盜汗與不明低熱,提示慢性炎症反應或癌症活躍。消炎退熱藥物多無明顯作用。

10. 情緒焦慮與睡眠障礙
長期便血、排便異常及營養不良影響患者生活質量,常伴焦慮、抑鬱、失眠等症狀。需綜合進行心理干預與支持治療。

結語

結腸癌雖然常由良性息肉發展而來,但其早期症狀多樣、隱匿,易被忽視。聯合生命國際醫學中心專家指出,50歲以上人羣、有家族結腸癌史或慢性腸病患者,應定期進行腸鏡篩查。若出現排便異常、便血、體重下降等表現,應迅速就診明確診斷。專家強調,通過早期篩查、規範治療及採用免疫重建細胞治療等多模式聯合策略,可有效延緩腫瘤進展,提升生存率和生活質量。