帕金森综合征症状

帕金森综合征表现为静止性震颤、强直、运动迟缓和姿势不稳，主要原因是帕金森病。帕金森综合征是成人最常见的神经变性疾病之一，也是全世界神经系统发病和死亡的主要原因。

帕金森综合征的症状和体征(即，运动迟缓、静止性震颤和肌强直)在一些神经变性疾病中很突出，包括PD、路易体痴呆(dementia with Lewy bodies, DLB)、进行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy, PSP)、多系统萎缩(multiple system atrophy, MSA)和皮质基底节变性(corticobasal degeneration, CBD)。这些疾病患者的平均寿命减少。

帕金森综合征症状详述

1. 运动症状（Motor Symptoms）

帕金森综合征的核心症状是运动功能障碍，主要包括：

① 静止性震颤

● 典型表现为手部“搓丸样”震颤，在静止时明显，活动时减轻，睡眠时消失。

● 可能从单侧开始，逐渐发展至双侧。

② 肌肉僵直

● 肌肉张力增加，导致关节活动受限，出现“齿轮样”阻力。

● 可能引发肩颈部疼痛，影响日常活动。

③ 动作迟缓

● 运动速度减慢，如行走缓慢、书写变小、表情减少（“面具脸”）。

● 讲话声音变小，吞咽功能减弱，易导致流涎和吞咽困难。

④ 姿势不稳

● 平衡能力下降，易跌倒，晚期患者可能完全丧失独立行走能力。

● 可能出现“前冲步态”，即步伐越来越快，难以停止。

2. 非运动症状（Non-Motor Symptoms）

除了运动症状，帕金森综合征还伴随多种非运动症状，严重影响生活质量。

① 认知与情绪障碍

● 认知障碍：部分患者可能出现注意力下降、记忆力减退，甚至痴呆。

● 抑郁和焦虑：患者可能情绪低落、失去兴趣、社交退缩。

● 幻觉和妄想：晚期可能出现幻视或妄想。

② 自主神经功能障碍

● 便秘：由于肠道蠕动减慢，许多患者出现长期便秘。

● 排尿障碍：尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。

● 低血压：站立时血压下降，可能导致头晕甚至晕倒（体位性低血压）。

● 流涎：吞咽功能障碍导致唾液积聚。

③ 睡眠障碍

● 快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）：表现为梦境中的激烈动作，如喊叫、踢腿。

● 失眠：入睡困难、早醒，或睡眠质量差。

● 日间嗜睡：白天过度困倦，影响社交和工作能力。

④ 嗅觉减退

● 早期症状之一，影响食欲和味觉感受。

⑤ 疼痛与疲劳

● 部分患者会感到肌肉疼痛、关节僵硬，或长期疲劳无力。

3. 病程进展与症状演变

帕金森综合征的症状通常从一侧开始，逐渐影响双侧，并伴随非运动症状加重。根据霍恩-雅尔（Hoehn & Yahr）分期，该病可分为五个阶段：

第一期：单侧症状轻微，不影响日常生活。

第二期：症状影响双侧，但平衡能力保持良好。

第三期：姿势不稳，易跌倒，但仍能独立生活。

第四期：需要他人帮助行走和完成日常活动。

第五期：严重残疾，无法自行行走或站立，需要长期护理。

结论

联合生命国际医学中心专家表示，帕金森综合征的症状涵盖运动功能障碍、认知损害、情绪异常、睡眠障碍和自主神经功能异常。由于其是一种进行性疾病，早期识别症状并及时干预至关重要。如果出现疑似症状，应尽早就医，由神经科医生进行评估和治疗，以提高生活质量并延缓疾病进展。