多发性骨髓瘤为血液系统恶性肿瘤,主要表现为骨髓中异常浆细胞增殖。该病多见于50岁以上人群,发病率随着年龄增长显著增加。全球范围内,欧美国家发病率较高,尤其在北美和欧洲表现突出。
在东南亚地区,如新加坡、马来西亚和泰国,发病率相对较低但逐年上升。病情发展迅速,未及时治疗者易导致骨折、肾衰等严重并发症,影响患者生存质量和寿命。
I期(早期阶段)
肿瘤负荷较轻,骨质破坏轻微,患者症状不明显,部分出现轻微骨痛。此期治疗响应良好,五年生存率可达80%-90%。
II期(中期阶段)
骨损伤明显,出现中度骨痛和贫血,肾功能轻度受损,生活质量下降,五年生存率约50%-70%。
III期(晚期阶段)
广泛骨破坏,病理骨折、严重贫血及肾功能障碍,体力大幅下降,五年生存率仅20%-40%。
IV期(终末期)
多器官广泛受累,肿瘤转移严重,生命危急,治疗效果有限,五年生存率低于10%。
1. 持续性骨痛
骨痛是最常见的症状,通常出现在脊柱、肋骨及长骨,疼痛由轻微不适发展为持续性钝痛,严重时影响患者正常活动和睡眠。
2. 易发生骨折
骨质被破坏后变脆,轻微外力即可导致病理性骨折,骨折不仅加剧疼痛,还限制患者行动能力,需积极防护。
3. 贫血症状
骨髓被异常浆细胞占据,正常造血受抑,患者表现为乏力、头晕、面色苍白,甚至心悸,影响日常生活。
4. 肾功能损害
异常免疫球蛋白沉积肾小管,引起肾功能障碍,表现为尿量减少、水肿及血压升高,需及时监测和治疗。
5. 免疫力下降
骨髓瘤影响正常免疫细胞,患者易反复感染,表现为发热、肺炎等感染症状,严重时危及生命。
6. 高钙血症
骨破坏释放大量钙,导致恶心、呕吐、便秘及口渴多饮,部分患者出现精神状态异常,需要紧急处理。
7. 神经压迫症状
肿瘤压迫脊髓或神经根,出现肢体麻木、刺痛或运动障碍,严重时影响行走和生活自理。
8. 体重下降
长期病痛和代谢紊乱导致食欲减退,营养不良,体重明显下降,身体虚弱,增加治疗难度。
9. 淋巴结肿大
部分患者出现淋巴结肿大,质硬无痛,提示肿瘤可能局部扩散,需高度重视及时诊断。
联合生命国际医学中心专家提醒,多发性骨髓瘤虽为严重恶性肿瘤,但通过早期诊断和规范治疗,尤其是先进的免疫重建细胞治疗,能够显著改善患者预后和生活质量。患者应重视早期症状,积极配合治疗,防止病情恶化。定期复查和科学管理是保障长期健康的重要措施。